| T.C | YIL :2006 | ||||||||||||
| SAĞLIK BAKANLIĞI | AY :TEMMUZ | ||||||||||||
| Form No. | |||||||||||||
| 15 - 49 YAŞ KADIN BİLDİRİM FORMU | |||||||||||||
| İL : | BALIKESİR | KURUM : Küçükköy Sağlık Ocağı Tabibliği | |||||||||||
| İLÇE : | AYVALIK | ||||||||||||
| 15-49 Yaş Kadın Sayısı | HAP | KONDOM | ENJEKSİYON | RİA | DERİ ALTI İMPLAT | TÜP LİG | VAZEKTOMİ | DİĞER ETKİLİ YÖNTEM | ETKİSİZ YÖNTEM KULLANAN | YÖNTEM KULLANMAYAN | GEBE | EMZİKLİ | |
| KIR | 498 | 30 | 54 | 4 | 45 | 12 | 1 | 158 | 173 | 14 | 7 | ||
| KENT | 1557 | 77 | 96 | 31 | 155 | 49 | 346 | 744 | 39 | 20 | |||
| TOPLAM | 2055 | 107 | 150 | 35 | 200 | 0 | 61 | 0 | 1 | 504 | 917 | 53 | 27 |
| DÜZENLEYEN | BEKAR | DUL | KISIR | MENEPOZ | DİĞER | ONAYLAYAN | |||||||
| Adı Soyadı | Ali BULDUK | Kır | 124 | 33 | 16 | 32 | Adı Soyadı | Özdemir ÇETİNEL | |||||
| Ünvanı | Sağlık Memuru | Kent | 500 | 22 | 17 | 54 | 151 | Ünvanı | Sağlık Ocağı Tabibi | ||||
| Tarih | 04.07.2006 | Toplam | 624 | 55 | 17 | 70 | 183 | Tarih | 04.07.2006 | ||||
| İmza | İmza-Mühür | ||||||||||||